宫颈炎是妇科常见疾病之一,还包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状互为沿袭,阴道炎症均可引发子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较好,不易再次发生病毒感染。临床多闻的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎,若急性子宫颈炎予以及时就诊或病原体持续不存在,可造成慢性子宫颈炎症。
宫颈炎有两个临床表现1、急性宫颈炎大部分患者无症状。有症状者主要展现出为阴道分泌物激增,呈圆形黏液脓性,引领分泌物性刺激可引发外阴炎症及灼热感。
此外,可经常出现经间期发炎、性交后发炎等症状。若拆分尿路感染,可经常出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌病毒感染,因尿道旁腺、前庭大腺累及,可见尿道口、阴道口黏膜肿胀、水肿以及多量脓性分泌物。
2、慢性宫颈炎多无症状,少数患者可有阴道分泌物激增,淡黄色或脓性,性交后发炎,月经间期发炎,极有分泌物性刺激引发外阴炎症呼吸困难。妇科检查可找到子宫颈呈圆形放纵样转变,或有黄色分泌物覆盖面积子宫颈口或从子宫颈口流入,也可展现出为子宫颈息肉或子宫颈肿大。急慢性宫颈炎的化疗手法有何有所不同1、急性子宫颈炎主要为抗生素化疗。(1)经验性抗生素化疗对有以下性传播疾病高危因素的患者(如年龄大于25岁,多性伴或新性相伴,并且为无保护性性交),在未取得病原体检测结果前,使用针对衣原体的经验性抗生素化疗。
(2)针对病原体的抗生素化疗对于取得病原体者,自由选择针对病原体的抗生素。由于淋病奈瑟菌病毒感染经常常有衣原体病毒感染,因此,若为淋菌性子宫颈炎,化疗时除搭配外用淋病奈瑟菌药物外,同时应用于外用衣原体病毒感染药物。
(3)性伴侣的处置若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,应付其性伴展开适当的检查及化疗。有所不同恶性肿瘤使用有所不同的化疗方法。对展现出为放纵样转变者,若为无症状的生理学柱状上皮异位需要处置。
对放纵样转变常有分泌物激增、乳头状炎症或接触性发炎,可给与局部物理化疗,还包括激光、冷藏、微波等方法,也可给与中药化疗或其作为物理化疗前后的辅助化疗。但化疗前必需经筛查回避子宫颈上皮内瘤逆和子宫颈癌。2、慢性子宫颈炎(1)慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症,须要理解若无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再度病毒感染、性伴否已展开化疗、阴道微生物群紊乱否持续不存在。
针对病因给与化疗。对病原体不明者,尚不有效地化疗方法,可试用物理化疗。(2)子宫颈息肉行息肉摘除术,术后将手术息肉送来病理组织学检查。
(3)子宫颈肿大一般需要化疗。
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